21 november 2024

Advies Dicoon: screening GBS bij zwangeren

Wij ontvangen regelmatig vragen over Groep B Streptokokken (GBS) screening vanuit een urinekweek. Graag adviseren we u over deze aanvraag.

Dicoon Laboratorium Diagnostiek

Urinekweek op GBS sluit dragerschap niet uit, indien negatief voor GBS

Als Dicoon een urinekweek ontvangt met de aanvraag GBS of als er bij klinische gegevens zwanger vermeld staat, wordt een reguliere urinekweek verricht. Naast de verwekkers voor een urineweginfectie, kijkt Dicoon bij deze aanvragen ook standaard naar GBS.

Mochten er GBS aanwezig zijn, dan wordt er een gevoeligheidsbepaling verricht. Wanneer een urinekweek positief is voor GBS, dan is dragerschap voldoende aangetoond. Als de GBS niet kan worden aangetoond, dan wordt de urinekweek gerapporteerd met de volgende uitslag:

Geen GBS (Groep B streptokok) aangetoond. Voor het uitsluiten van dragerschap van GBS bij een zwangere is dit materiaal niet sluitend. Indien gewenst, graag een rectovaginale uitstrijk insturen voor GBS-screening.

Kweek rectovaginale uitstrijk

Bij een negatieve GBS-uitslag vanuit een urinekweek is dragerschap niet uitgesloten. Daarbij is het advies om, indien geïndiceerd, bijvoorbeeld bij premature partus of langdurig gebroken vliezen alsnog een rectovaginale uitstrijk voor screening op GBS in te sturen. Een rectovaginale kweek heeft namelijk een hogere sensitiviteit dan een introïtuskweek of een urinekweek voor het aantonen van dragerschap met GBS.

Dicoon heeft een speciale kweekmethode waarmee GBS-dragerschap bij een rectovaginale uitstrijk sneller en beter kan worden aangetoond. Zo wordt de hoogst mogelijke gevoeligheid bereikt om dragerschap aan te tonen of uit te sluiten.

De uitslag van een rectovaginale kweek zal, na ontvangst door Dicoon, vaak op de eerstvolgende werkdag bekend zijn. De uitslag van de resistentiebepaling volgt een dag later. Afhankelijk van het tijdstip van binnenkomst en de groeisnelheid van de GBS, kan het wat langer duren voordat de uitslag bekend is.